気管支喘息は、気管支の慢性的な炎症によって気道が狭くなり、ヒューヒュー・ゼーゼーといった喘鳴、咳、息苦しさなどの症状を引き起こす病気です。アレルギーや喫煙、運動、気候の変化、ストレスなど原因はさまざまで、遺伝的な要因も影響しています。
症状の悪化を防ぐには、環境の整備と適切な治療が欠かせません。早めの受診を心がけ、診察の際には「いつから咳が出ているのか」などの症状の経過を医師に伝えることが重要です。

喘息は症状の似ている病気が複数あるため、問診や聴診だけでは診断が難しい病気です。適切に診断するために、次のような検査を行います。

• 胸部レントゲン撮影…肺の状態を確認します

• 呼吸機能検査…肺の容量や気道がどの程度狭くなっているかを測定します

• 呼気中の一酸化窒素濃度測定…気道の炎症レベルを測定します

• 呼吸抵抗測定…気道の空気の流れやすさを調べます

• 血液検査…アレルギーの有無を調べ、喘息の原因や重症度を判断します

喘息治療の基本は、吸入ステロイド薬で気道の炎症を抑え、気管支拡張薬や抗アレルギー薬を併用して症状をコントロールすることです。また、アレルゲン免疫療法も有効な治療法の一つであり、アレルゲンを取り除く環境整備も重要です。
これらの治療でも改善が難しい場合には、抗体療法を用いることもあります。一人一人に合った適切な治療と管理により、多くの方が発作を防いで健康的な生活を送ることができます。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、長年の喫煙や有毒ガスなどの吸入が原因で気道が狭くなり、肺機能が徐々に低下する疾患です。従来は「慢性気管支炎」や「肺気腫」と呼ばれていた呼吸器疾患の総称で、咳や痰、息切れなどの症状があります。
病気が進行すると、呼吸困難が悪化して日常生活に支障をきたすこともあるため、早めの受診が大切です。適切な治療により、病状の進行を抑えて生活の質を向上させることができます。

COPDの確定診断には、次のような検査が必要です。

• 問診…喫煙歴や症状を確認し、COPDのリスクを評価します

• 呼吸機能検査（スパイロメトリー）…肺活量や息を吐く力を測定します
  ※一気に吐き出したときの肺活量に対し、最初の1秒間に吐き出せる量の割合が70％未満の場合、COPDの可能性が高いと診断されます

• 肺機能検査…呼吸機能や気道がどの程度狭くなっているかを測定します

• 胸部レントゲン検査…別の疾患と見分けるために、肺の状態や異常を確認します

• CT検査…肺の詳細な画像を撮影し、病状の進行具合を評価します

• 血液検査…酸素や二酸化炭素の濃度、炎症の有無などを調べます

COPD治療の基本は禁煙であり、進行を防ぐための重要な対策です。あわせて、気管支を広げる「長時間作用型抗コリン吸入薬」や「長時間作用型β2刺激吸入薬」などの薬物療法や、呼吸リハビリテーションを行い、呼吸機能の改善をめざします。
病状が悪化した場合は、酸素吸入が必要になることもあります。当院で酸素吸入が望ましいと診断された方には、高濃度の酸素を供給する「在宅酸素療法」や、身体に溜まった二酸化炭素を取り除く「人工呼吸器療法」をご提供しています。