呼吸器内科
【大阪市の内科】咳が続く原因は睡眠時無呼吸症候群？呼吸器内科専門医が解説
結論：長引く咳の原因として、睡眠時無呼吸症候群（SAS）が関係している可能性があります。
皆さん、こんにちは。
大阪市中央区の内科「谷四かわい内科クリニック」です。
「風邪は治ったのに咳だけ続く」
「夜になると咳が悪化する」
このような症状がある方は、単なる気管支炎ではなく、睡眠中の呼吸の異常が関係しているかもしれません。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは？
睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に何度も呼吸が止まる病気です。
10秒以上の無呼吸が繰り返され、体に大きな負担がかかります。
主な症状：
- 大きないびき
- 日中の強い眠気
- 熟睡感がない
- 朝の頭痛
- 夜間頻尿
そして近年、慢性的な咳（咳嗽）との関連も注目されています。
なぜ睡眠時無呼吸症候群で咳が出るのか？
① 逆流性食道炎（胃酸逆流）
無呼吸により胸腔内圧が変化し、胃酸が逆流しやすくなります。
この胃酸が気道を刺激し、咳の原因となります。
② 気道の乾燥・炎症
いびきや口呼吸により気道が乾燥し、炎症が起こります。
これにより慢性的な咳が出やすくなります。
③ 気道過敏性の亢進
睡眠の質の低下 → 自律神経の乱れ → 咳が出やすくなる
という悪循環が起こります。
【チェック】このような方は要注意
- 咳が2週間以上続いている
- 夜間・明け方に咳が出る
- いびきを指摘されたことがある
- 日中の眠気が強い
- 高血圧・糖尿病などの生活習慣病がある
👉 「咳＋いびき」は重要なサインです
検査と治療について
■ 検査
ご自宅でできる簡易検査（スクリーニング検査）が可能です。
必要に応じて精密検査を行います。
■ 治療
重症度に応じて以下を行います。
- CPAP療法（持続陽圧呼吸療法）
- 生活習慣の改善（体重・飲酒など）
- マウスピース治療
👉 CPAP治療により咳が改善するケースもあります
【Q&A】よくある質問
Q. どのくらいの咳が続いたら受診すべきですか？
A. 一般的に、3週間以上続く咳は精査が必要です。特に夜間の咳や、いびき・眠気を伴う場合は早めの受診をおすすめします。
Q. 睡眠時無呼吸症候群と逆流性食道炎は関係ありますか？
A. 密接に関係しています。無呼吸による胸腔内圧の変化により胃酸が逆流しやすくなり、その刺激で咳が出ることがあります。
Q. CPAP治療で咳が改善するのはなぜですか？
A. CPAPにより気道が開いた状態が保たれ、無呼吸が改善します。これにより、胃酸逆流や気道の炎症が軽減し、結果として咳の改善につながります。
※CPAP治療は、使い始めにマスクの違和感や鼻の乾燥を感じることがあります。
Q. 肥満でなくても睡眠時無呼吸症候群になりますか？
A. はい。日本人は顎が小さいなどの骨格的特徴により、痩せている方でも発症することがあります。
Q. 咳喘息との違いはどう見分けますか？
A. 咳喘息は気道の炎症が主な原因ですが、睡眠時無呼吸症候群は睡眠中の呼吸障害が原因です。両方が合併していることもあり、専門的な評価が重要です。
大阪市中央区で睡眠時無呼吸症候群のご相談は
谷四かわい内科クリニックでは、
呼吸器内科専門医が睡眠時無呼吸症候群の検査・治療を行っています。
咳の原因は一つではなく、
喘息・逆流性食道炎・感染後咳嗽なども含めて総合的に診断します。
大阪市中央区・谷町四丁目駅周辺で
「咳が長引く」「睡眠の質が悪い」と感じる方は、お気軽にご相談ください。
まとめ
- 睡眠時無呼吸症候群は咳の原因になることがある
- 特に夜間の咳・原因不明の咳は注意
- CPAP治療で改善する可能性あり
引用文献・参考資料
- 日本呼吸器学会. 咳嗽・喀痰の診療ガイドライン
- 日本呼吸器学会. 睡眠時無呼吸症候群（SAS）診療ガイドライン
- 日本睡眠学会. 睡眠時無呼吸症候群の診断と治療に関する指針
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「睡眠時無呼吸症候群」
- Irwin RS, et al. Diagnosis and Management of Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest.
「谷四かわい内科クリニック」は、大阪メトロ「谷町四丁目」駅6番出口から徒歩2分、谷町六丁目駅から徒歩10分、天満橋駅から徒歩12分のところにあり、電車でのご来院が便利です。
駅から近く、お仕事帰りにお立ち寄りいただきやすく、無理なく通院を継続していただけます。
ご来院時は、便利なWEB予約をご利用ください。
※検査の結果、一定の基準を満たせば健康保険が適用されます。
